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Una glicemia troppo alta può causare problemi alla pelle in diversi modi:
• Il corpo perde liquidi a causa di una maggiore necessità di urinare e questa perdita di liquidi (disidratazione) può seccare la pelle.
• Il diabete può danneggiare i nervi che permettono al corpo di trattenere il sudore, in particolare sulle gambe e sui piedi. La pelle grazie al sudore si mantiene umida e la mancanza di sudore la può far seccare. Una pelle secca si spacca più facilmente, permettendo ai germi di entrare.
• Il diabete può far restringere i vasi sanguigni, diminuendo così la circolazione. In questi casi una zona ferita del corpo potrebbe non ricevere abbastanza ossigeno e nutrizione necessaria per guarire.
• Con il diabete, le difese naturali del corpo si indeboliscono. I globuli bianchi, che combattono i germi, diminuiscono e cominciano a lavorare con lentezza favorendo eventuali infezioni. Le spaccature nella pelle possono infettarsi facilmente, allargarsi più velocemente e risultare più difficili da curare e più lente da guarire.
• Una glicemia spesso troppo alta è anche causa di una pelle stranamente secca, pruriginosa, screpolata oppure di sfoghi cutanei, brufoli o altri cambiamenti sulla superficie cutanea.
Come Prendersi Cura della Propria Pelle
Di seguito alcuni consigli per prendervi cura della vostra pelle:
Pulizia:
• Usare un sapone che non aggredisca la pelle, non ne elimini gli oli naturali di cui è composta e non ne causi irritazione. Alcuni saponi deodoranti o quelli con forte profumazione possono essere pericolosi per la pelle. .
• Usare solo acqua tiepida (mai calda) e limitare l'uso di sapone solo alle parti del corpo che sudano. Rimuovere sempre e completamente qualsiasi residuo di sapone dalla pelle.
• Non stare in acqua per più di 5-10 minuti per volta. Un bagno o una doccia troppo prolungati possono causare un'eccessiva disidratazione della pelle.
• Tamponare la pelle con un asciugamano morbido senza sfregare. Asciugate bene tra le pieghe della pelle come le ascelle e sotto il seno. Idratanti, calore, e mancanza di luce in queste aree del corpo, insieme ad una glicemia alta possono favorire infezioni batteriche.
Idratazione:
• Bere almeno otto bicchieri d'acqua o bevande senza zucchero al giorno per dare al corpo i liquidi necessari.
• Applicare una lozione idratante specifica sulla pelle subito dopo un bagno o una doccia, mentre la pelle è ancora umida.
Prendersi Cura dei Piedi
Prendersi cura della pelle dei piedi è molto importante perché e proprio in questa zona che si possono manifestare problemi alla pelle che possono facilmente essere ignorati.
Assicuratevi che le scarpe vi coprano il piede; le scarpe aperte in punta o sul tallone, potrebbero far seccare la pelle e creare spaccature.
Non usate i prodotti per curare calli e duroni normalmente in commercio poiché potrebbero causare ustioni da agenti chimici. Non usare nemmeno lamette ; potrebbe causarvi problemi, specialmente se non avete la sensibilità nei piedi.
IL PIEDE : LE REGOLE D’ORO
I problemi ai piedi nelle persone affette da diabete sono di solito causati dai fattori che seguono. Tutti questi possono portare a problemi che potrebbero concludersi con un'amputazione se non venissero curati.
Esaminate i Vostri Piedi. La cosa più importante da fare per prevenire ulcere ed amputazioni è esaminare i propri piedi ogni giorno cercando gonfiori, tagli, abrasioni o ferite in genere.
Cercate di Capire se la Sensibilità dei Vostri Piedi è normale . Potreste infatti avere perso la sensibilità "protettiva" nei piedi, ovvero non vi siete accorti dei segnali d'allarme che vi proteggono dal ferirvi. Un semplice esame aiuta a capire se avete perso la sensibilità nel tallone. Chiedete al medico di prescrivervi il test a monofilamento, oppure fatevi controllare i piedi dal medico stesso.
Sviluppate un Programma di Cura e Protezione dei Piedi. Il medico potrà aiutarvi a creare un programma che vi permetterà di prevenire eventuali ulcere.
Assicuratevi che il Vostro Medico esamini i vostri Piedi ad Ogni Visita . Ed assicuratevi che controlli anche la circolazione periferica almeno una volta l'anno.
Usate solo Scarpe Appropriate. Le scarpe che non si calzano perfettamente possono creare problemi. E' consigliabile evitare i tacchi alti e scarpe troppo appuntite o aperte in punta. I calzini sono una barriera protettiva importante per i piedi e diminuiscono le possibilità di irritazione. Indossateli sempre.
Controllate che le vostre Scarpe non Abbiano punti Ruvidi o Parti Mobili . Prima di indossare le scarpe, controllate che non ci siano parti ruvide o mobili, come ad esempio sassolini. Potrebbero causare irritazioni, ferite o ulcere.
Evitate di Usare Riscaldatori e Boule dell'Acqua Calda sui Piedi. Se avete perso un po' di sensibilità nei piedi, potreste non sentire se qualcosa è troppo caldo e potreste ustionarvi senza accorgervi.
Non camminate Scalzi. Le ferite derivanti dal camminare scalzi sono la seconda causa di ulcere ai piedi e delle amputazioni. Proteggete quindi i vostri piedi indossando sempre le scarpe.
Asciugate Sempre Attentamente i Piedi, specialmente tra le Dita. L'umidità tra le dita può facilitare la crescita di funghi e batteri, che potrebbe anche portare ad infezioni più serie.
Tagliate le Unghie con Attenzione.Se vi doveste ferire tagliando le unghie potreste dare corso a infezioni. Tagliate sempre le unghie quadrate utilizzando le apposite forbici. Non tagliate negli angoli. Se non siete in grado di prendervi cura delle vostre unghie da soli, chiedete a qualcuno della vostra famiglia, ad un amico o al podologo di tagliarle per voi.
Usate una lozione idratante specifica ogni giorno.
ASPETTI PATOGENETICI DEL PIEDE DIABETICO
In condizioni fisiologiche, la cute, oltre a regolare numerosi processi biologici del nostro organismo, provvede all’eliminazione delle sostanze tossiche svolgendo nel contempo una funzione protettiva verso agenti fisici, chimici, meccanici e biologici. Di fondamentale importanza è il ruolo svolto dal film idrolipidico di superfice, costituito da una fase grassa nella quale è dispersa una fase acquosa in modo da costituire una fine emulsione che presenta una reazione acida con pH tra 4,2 e 5,6. Tale strato svolge un’azione antimicrobica e di controllo dell’assorbimento cutaneo oltre a garantire la giusta idratazione. Quest’equilibrio è alterato in molti pazienti diabetici con malattie di lunga durata, nei quali sono di frequente riscontro alterazioni del normale trofismo cutaneo per l’intervento di turbe metaboliche proprie della malattia e delle sue complicanze neuro-vascolari.
Studi su diabetici hanno messo in evidenza:
• Nelle aree intertriginose il pH della cute è significativamente più elevato. E’ accertato che le infezioni da candida, specialmente intertrigo, sono prevalenti in pazienti diabetici.
• La capacità dell’epidermide di metabolizzare i carboidrati permette di ossidare oltre il 70% del glucosio-6-fosfato ad acido lattico, garantendo così la protezione acida del film idrolipidico; ossidazione che è notevolmente ridotta nei diabetici i quali presentano una minore protezione acida a livello cutaneo.
Da quanto esposto, è di facile comprensione che nei diabetici la funzione protettiva della cute è spesso alterata.
In questi pazienti gli squilibri metabolici propri della malattia e le sue complicanze neuro-vascolari alterano il normale trofismo cutaneo. Le manifestazioni cutanee di più frequente riscontro sono i processi a carattere ulcero- necrotico e degenerativo infiammatorio. I disordini dermatologici in genere appaiono dopo che il diabete si è manifestato, ma essi possono anche segnare o apparire in concomitanza con l’esordio, o finanche precedere la malattia. E’ interessante notare che molti segni cutanei e complicazioni spesso riguardano la parte inferiore delle gambe ed i piedi. Le infezioni sono un problema comune nei pazienti diabetici e le infezioni del piede sono una causa importante di amputazione. Molte ulcere del piede diabetico vengono trascurate perché determinano scarsi sintomi e perché la loro gravità non è molto apprezzata dal paziente, portando quindi ad una serie di gravi complicanze. Negli Stati Uniti si stima che dei 14 milioni di pazienti diabetici la maggioranza sia destinata a soffrire di alterazioni patologiche agli arti interiori che, combinate a traumatismi minori o infezioni, sono causa di gravi problemi ai piedi. Di tutte le complicanze del diabete quelle che interessano il piede sono le più comuni. Negli Stati Uniti il 50% di tutte le amputazioni non traumatiche è dovuto al diabete.

La RPF propone un programma specifico per la cura ed il benessere della cute dei diabetici attraverso la sua linea EUPODERMA che comprende:
1. EUPODERMA Liquido: soluzione detergente ortodermica a pH fisiologico complementare al trattamento preventivo delle alterazioni cutanee del piede diabetico. Detersione ad effetto deodorante naturale.
2. EUPODERMA Olio: olio da massaggio, contrasta la perdita di elasticità e la fragilità cutanea del piede diabetico.
3. EUPODERMA Crema: crema specifica i cui principi attivi potenziano il processo naturale di rigenerazione della pelle e consentono di mantenere la protezione del trofismo neuroepidermico del piede diabetico. Nella prevenzione delle lesioni cutanee si consiglia l’EUPODERMA Liquido per la detersione delicata ed antibatterica e l’EUPODERMA Olio per idratare, nutrire ed elasticizzare la pelle. In presenza di lesioni cutanee si consiglia L’EUPODERMA Liquido per la detersione delle ulcere e l’EUPODERMA Crema come riepitelizzante, cicatrizzante e vasoattiva.
